روفيناك فوار Rofenac مسكن للالم ومضاد لالتهابات الروماتيزم وأهم التحذيرات

روفيناك فوار Rofenac

هو دواء ينتمي إلى أدوية المسكنات؛ الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والتي تساعد في تقليل الحمى وتخفيف حدة الألم ومنع تجلط الدم، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من الالتهابات في الجسم عند استخدامها في جرعات أعلى؛ يمكن أيضًا استخدام روفيناك فوار مع أدوية أخرى لعلاج حالات معينة وفقًا لتوصية الطبيب، يتم استخدامه في تركيبة مع المسكنات الأفيونية لإدارة الألم حسب درجة شدته.

 

 

دواعي إستخدام روفيناك فوار Rofenac

  • مسكن للآلام، حيث يستخدم روفيناك فوار لتخفيف الألم والحالات الالتهابية التي تسببها الإصابات والأمراض التي تؤثر على حركات الجسم، ولتخفيف الألم والالتهابات المرتبطة بالحالات المؤلمة الأخرى مثل الكسر والصدمات وآلام أسفل الظهر والخلع وجراحة الأسنان وغيرها من العمليات الجراحية البسيطة والتمزق أو تمدد الأنسجة التي تربط العظام والمفاصل، أو العضلات المشدودة.
  • إلتهابات المفاصل، حيث  يعمل هذا الدواء عن طريق تقييد وظائف الإنزيمات الطبيعية (Cyclooxygenase -1 و Cyclooxygenase-2) في الجسم مما يمنع إطلاق العوامل الالتهابية.
  • يستخدم روفيناك فوار أيضًا لعلاج التقرن الشعاعي، وهي مشكلة جلدية قد تصبح سرطانية إذا لم يتم علاجها.

https://youtu.be/8bFPTKcOvPg

الجرعة المناسبة لروفيناك فوار Rofenac

  • جرعة روفيناك فوار  للبالغين

عادةً جرعة روفيناك فوار للبالغين هي 100-200 ملغ في اليوم، أو حسب تعليمات الطبيب.

  • جرعة روفيناك فوار للأطفال

لم تثبت سلامة وفعالية استخدام روفيناك فوار للأطفال.

الجرعة الموصى بها: 100-150 ملغ يومياً في جرعات مقسمة (50 ملغ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم أو 75 ملغ مرتين في اليوم).

  • جرعة للمفاصل المتورمة والمؤلمة (التهاب المفاصل الروماتويدي) للبالغين

الجرعة الموصى بها: 150-200 ملغ يومياً في جرعات مقسمة (50 ملغ ثلاث أو أربع مرات في اليوم أو 75 ملغ مرتين في اليوم).

  • جرعة لإلتهاب المفاصل الشوكية

الجرعة الموصى بها: 100-125 ملغ يومياً، تؤخذ 25 ملغ أربع مرات في اليوم، مع جرعة إضافية من 25 ملغ في وقت النوم إذا لزم الأمر.

  • تعليمات خاصة في حالة الألم الشديد

يتم إعطاء جرعة من 37.5 ملغ عن طريق الحقن في الأوردة بعد كل 6 ساعات حسب الحاجة، لا تتجاوز الجرعة أكثر من 150 ملغ في اليوم.

  • الحد الإدنى للعمر

لا يؤخذ روفيناك فوار لمن دون 18 عاماً.

 

 

اسئلة شائعة لروفيناك فوار Rofenac

  • ماذا يحدث إذا فاتني جرعة؟!

في حال فاتتك جرعة، استخدمها حالما تلاحظ، إذا كان الوقت قريبًا من وقت تناول الجرعة التالية، فانتقل للجرعة الفائتة واستأنف جدول الجرعات الموصِي به من الطبيب؛ لا تستخدم جرعة إضافية لتعويض جرعة ضائعة.

  • ماذا يحدث إذا أخذت جرعة زائدة؟!

اطلب الرعاية الطبية الطارئة أو توجه إلي أقرب مركز طوارئ.\

 

 

أعراض الجرعة الزائدة من روفيناك فوار

إذا كنت تُفرط في استخدام هذا الدواء، فقد يؤدي ذلك إلى مستويات خطيرة من الدواء في جسمك. في مثل هذه الحالات.

تشمل أعراض الجرعة الزائدة من روفيناك ما يلي:

  • غيبوبة.
  • نعاس مرضي.
  • إغماء.
  • ضغط دم مرتفع.
  • فشل كلوي.
  • غثيان.
  • التنفس البطيء وغير الفعال.
  • المعدة ونزيف الأمعاء.
  • ألم البطن العلوي (ألم شرسوفي).
  • قيء.

 

 

الأعراض الجانبية التي يُسببها روفيناك فوار Rofenac 

الأعراض الجانبية التالية قد تحدث عادة عند استخدام روفيناك فوار، إذا ساءت أي من هذه الآثار الجانبية أو استمرت لفترة طويلة، يجب عليك استشارة الطبيب:

  • وجع بطن.
  • فقدان الشهية.
  • إسهال.
  • دوخة.
  • تكوين الغاز (انتفاخ البطن).
  • الاستخدام طويل الأمد لهذا الدواء قد يؤدي إلى اضطراب في الكلى (نخر الكلوي الحليمي)، وتلف في الكلى، نوبة قلبية، سكتة دماغية، قرحةفي المعدة، ونزيف معوي.
  • صداع الرأس.
  • عسر الهضم.
  • غثيان.
  • طفح جلدي.
  • قيء.

 

 

اضرار روفيناك فوار لكبار السن

الأعراض الجانبية التالية قد تحدث عادة في المرضى كبار السن على استخدام روفيناك فوار، ناقش طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض الجانبية يستمر لفترة طويلة أو شديدة:

  • قصور الكلى.
  • إضطرابات التمثيل الغذائي ومن أعراضها: زيادة الكرياتينين.
  • تفاعلات الكبد الشديدة، بما في ذلك انخفاض في حجم الكبد (التهاب الكبد مداهم) وفشل الكبد
    • ومن الأعراض التي تُصاحبها: زيادة عدد الحمضات (الحمضات) والطفح الجلدي وآلام البطن والإسهال والبول الداكن. إذا استمرت الأعراض أو تفاقمت، يجب إيقاف الدواء.
  • إضطرابات الجهاز الهضمي (ربما تكون قاتلة) .
    • وتشمل الأعراض: نزيف في المعدة والأمعاء، تقرح وتمزق بطانة الأمعاء الدقيقة، أو المعدة، أو الأمعاء الغليظة، الإسهال، جفاف الفم، عسر الهضم، التهاب القناة الهضمية (التهاب المعدة والأمعاء)، انخفاض الشهية، الغثيان، نزيف من الفم.
  • إضطرابات الجلد الخطيرة مثل الاحمرار وتقشير الجلد (التهاب الجلد التقشري) ورد فعل الجلد الشديد (ربما قاتل)
    • والأعراض: طفح جلدي، بثور، حمى، حكة، خلايا تلون الجلد
      يجب التوقف عن استخدام الدواء في أول ظهور للطفح الجلدي أو أي علامات أخرى من الحساسية.
  • إضطراب القلب مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية (ربما تكون قاتلة) .
    • وتشمل الأعراض: ألم في الصدر، وضيق في التنفس، وضعف وخفقان في الكلام
  • اضطرابات الجهاز العصبي مثل الاكتئاب، والدوار، والنعاس، والخمول، وحرقان في أجزاء الجسم
  • إضطرابات الجهاز التنفسي (ربما تكون قاتلة وتؤدي إلى تشنج قصبي) من بينها الربو وضيق التنفس، وانقباض مفاجئ في الحنجرة (إلتهاب الحنجرة)، وإلتهاب البلعوم
  • الاضطرابات العضلية الهيكلية منها تشنجات الساق والشد العضلي وآلام العضلات المختلفة
  • إضطرابات الجهاز الحسي مثل رؤية غير طبيعية، عدم وضوح الرؤية، إعتام عدسة العين، ألم الأذن، اضطراب وآلام العين، التغيرات في فقدان الذوق للسمع

 

 

معلومات هامة قبل تناول روفيناك فوار Rofenac 

قبل استخدام روفيناك فوار، أخبر طبيبك بتاريخك الطبي والصحي بما في ذلك ما يلي:

  • ردود الفعل التحسسية.
  • الربو.
  • مرض القلب.
  • عملية قلب.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض الكبد.
  • قشعريرة.
  • النزيف المعوي.
  • مرض القرحة.
  • المرضى الذين يعانون من الربو، وردود الفعل من نوع الحساسية وأمراض القرحة قد يعانون من ردود فعل تحسسية شديدة ونادرا ما تكون قاتلة؛ قد يعاني المرضى الذين يعانون من نزيف في المعدة ونزيف معوي من نزيف حاد في المعدة عند استخدام هذا الدواء.
  • المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بأمراض القلب التخثرية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
  • قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى تغيير الترانساميناز (ألانين ترانساميناز وأسبارتاتي ترانساميناز) لأن روفيناك فوار يزيد  من مستويات transaminases في الكبد مما قد يؤدي إلى تفاعلات حادة في الكبد، رصد الترانساميناسات في غضون 4 إلى 8 أسابيع بعد تناول روفيناك.

 

 

تفاعلات روفيناك فوار Rofenac مع الأدوية الأخرى

عندما يتم أخذ دوائين أو أكثر معًا، يمكن أن يغير كيفية عمل الأدوية ويزيد من خطر الآثار الجانبية وهذا ما يسمى التفاعل الدوائي:
  • الأدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

قد يتفاعل روفيناك فوار مع الأسبرين، والذي يستخدم لعلاج الألم أو الحمى أو الالتهاب، عند استخدام روفيناك  مع الأسبرين، فمن المحتمل أن يزيد من الآثار الضارة غير المرغوب فيها، يجب على المرضى عدم تناول الدواءين معًا.
  • مضادات التخثر

قد يكون هناك تفاعل بين روفيناك فوار ومضادات التخثر (الوارفارين، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات الالتهاب)، والتي تستخدم لمنع تكون جلطة الدم؛ عندما يستخدم Rofenac مع مضادات التخثر والصفائح الدموية، فإنه يزيد من خطر حدوث نزيف في المعدة والأمعاء، يجب على المرضى توخي الحذر عند تناول الدواءين معًا.

  • الأدوية الخافضة للضغط

يتفاعل روفيناك فوار مع عوامل ارتفاع ضغط الدم (حاصرات بيتا، ومثبطات إنزيم تحويل الأنجيوتنسين (ACE))، والتي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. روفيناك يقلل من تأثير خفض ضغط الدم من الأدوية الخافضة للضغط؛ يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يستخدمون روفيناك فوار مع خافضات الضغط، يجب مراقبة ضغط الدم بانتظام في المرضى المسنين، يجب مراقبة المرضى الذين يتعرضون لخطر متزايد من الفشل الكلوي لوظائف الكلى.

  • مدرات البول

يجب اتباع تعليمات خاصة أثناء تناول هذا الدواء مع مدرات البول (فوروسيميد وثيازيد)، والتي تستخدم لعلاج قصور القلب وارتفاع ضغط الدم، Rofenac قد يقلل من إفراز الصوديوم (الناتريوتريك) من فوروسيميد وثيازيدات في البول، عند استخدام Rofenac  مع مدرات البول، يجب ملاحظة المرضى بسبب علامات الفشل الكلوي لضمان القدرة على إنتاج البول.

  • مضادات الاكتئاب

قد يلزم اتباع إرشادات طبيبك أثناء تناول هذا الدواء مع الليثيوم، والذي يستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية. Rofenac يزيد من مستوى الليثيوم في الدم؛ يجب ملاحظة المرضى بسبب علامات الآثار الضارة بسبب زيادة كمية الليثيوم في الجسم.

  • الأدوية المضادة للسرطان

قد يتفاعل Rofenac مع الميثوتريكسيت، والذي يستخدم لعلاج سرطان الثدي والعنق، Rofenac D يقيد تراكم الميثوتريكسيت في الكلى، مما قد يؤدي إلى آثار ضارة للميثوتريكسيت؛ يجب على المرضى توخي الحذر عند استخدام الدواءين معًا.

  • أدوية المناعة

قد يكون هناك تفاعل بين Rofenac والسيكلوسبورين، والذي يستخدم لمنع رفض الأعضاء للقلب والكلى والكبد، عند استخدام Rofenac  مع السيكلوسبورين، فقد يزيد من تلف الكلى الناجم عن السيكلوسبورين؛ يجب على المرضى اتخاذ الاحتياطات اللازمة أثناء تناول السيكلوسبورين مع Rofenac أيضًا، يوصى بتناول جرعة أقل من السيكلوسبورين في هذه الحالة.

  • العلاجات الموضعية 

يتفاعل Rofenac  مع المنتجات الموضعية الواقية من الشمس، والمرطبات ومستحضرات التجميل، يجب على المرضى توخي الحذر عند استخدام الدواءين معًا.

  • جليكوسيدات القلب

يجب اتباع التعليمات الخاصة أثناء تناول هذا الدواء مع الديجوكسين، والذي يستخدم لعلاج قصور القلب، Rofenac  يزيد من مستوى الديجوكسين في الدم، عند استخدام Rofenac مع الديجوكسين، يوصى بمراقبة مستويات الديجوكسين في الدم.

  • الأدوية المضادة للفطريات

قد يلزم اتباع إرشادات طبيبك أثناء تناول هذا الدواء مع الفوريكونازول، والذي يستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية، عند استخدام Rofenac  مع الفوريكونازول، فقد يؤدي ذلك إلى آثار غير مرغوب فيها والتعرض للأعراض الجانبية ، يجب أن يكون المريض حذرًا عند استخدام Rofenac مع الفوريكونازول أيضا، يوصى بتعديل الجرعة في هذه الحالة.

  • الأدوية المضادة للبكتيريا

قد يتفاعل Rofenac مع ريفامبين، والذي يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية، عند استخدام Rofenac  مع ريفامبين، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض فعالية Rofenac؛ يجب على المريض توخي الحذر عند استخدام Rofenac  مع ريفامبين أيضاً، يوصى بتعديل الجرعة في هؤلاء المرضى.

  • علاج مرض السكر

قد يكون هناك تفاعل بين Rofenac ومضادات السكر، والتي تستخدم لعلاج مستويات السكر في الدم المرتفعة، عند استخدام Rofenac مع مضادات السكر، يمكن أن يزيد أو يقلل من مستويات السكر في الدم؛ يوصى بمراقبة مستوى السكر في الدم لدى المرضى الذين يتناولون الدواءين معًا.

  •  المضادات الحيوية

يتفاعل Rofenac  مع الكينولون، والتي تستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية، عند استخدام Rofenac  مع الكينولونات، فقد يسبب نوبات؛ يجب على المرضى توخي الحذر عند استخدام الدواءين معًا.

  • حمض الصفراء

يجب اتباع التعليمات الخاصة أثناء تناول هذا الدواء مع الكولستيبول والكوليستيرامين، والتي تستخدم لخفض مستويات الكوليسترول في الدم، يمكن أن تقلل هذه الأدوية من امتصاص Rofenac، خذ Rofenac  قبل ساعة أو 4 إلى 6 ساعات على الأقل من تناول الكولستيبول أو كوليستيرامين.

  • Antiprogestogen

قد يلزم اتباع إرشادات طبيبك أثناء تناول هذا الدواء مع الميفيبريستون، والذي يستخدم للتسبب في الإجهاض خلال الجزء المبكر من الحمل، Rofenac  يقلل من امتصاص الميفيبريستون، لا ينبغي أن تستخدم Rofenac  لمدة 8-12 أيام بعد تناول الميفيبريستون.

 

 

روفيناك فوار للحامل Rofenac

يعتبر Rofenac  غير آمن للاستخدام في النساء الحوامل، إذا كنت حاملاً أو تخطط لتصبح حاملاً، يجب أن تناقش مع طبيبك تأثير هذا الدواء على الطفل قبل البدء في استخدام هذا الدواء.

قد يسبب هذا الدواء ضررًا للطفل الذي لم يولد بعد مثل ضعف القلب (المعروف أيضًا باسم الإغلاق المبكر للقناة الشريانية)، Rofenac ينتمي إلى فئة الأدوية NSAID؛ لا ينبغي أن تؤخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلابعد 29 أسبوعًا من الحمل وعند الضرورة  لأن هذه الأدوية قد تسبب ضررًا خطيرًا للطفل الذي لم يولد بعد.

 

 

الأسئلة الشائعة حول روفيناك فوار Rofenac 

  • هل من الآمن إستخدام روفيناك فوار أثناء الرضاعة الطبيعية؟

يجب استخدام Rofenac  أثناء الرضاعة الطبيعية فقط عند الحاجة، ليس من المعروف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الأم؛ لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية إلا بعد النظر في أهمية الدواء للأم.

  • هل من الآمن شرب الكحول أثناء تناول روفيناك فوار؟

يجب الحد من استهلاك الكحول مع Rofenac؛ قد يسبب شرب الكحول زيادة خطر الإصابة بنزيف في المعدة والأمعاء.

  • هل من الآمن أخذ روفيناك فوار في المرضى الذين يعانون من إضطرابات النزيف؟

قد يعاني المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف أو مضادات التخثر من زيادة وقت النزف عند استخدام Rofenac؛ يجب مراقبة هؤلاء المرضى لمعرفة وظائف الصفائح الدموية.

  • هل يمكن أن يسبب روفيناك فوار فقر الدم (الأنيميا)؟

استخدام هذا الدواء قد يغير نسبة الهيموغلوبين في الدم، يمكن أن يحدث فقر الدم في المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء؛ تحقق مستويات الهيموغلوبين من المرضى الذين يظهرون أي علامات وأعراض فقر الدم.

  • هل يمكن أن يؤثر روفيناك فوار على درجة الخصوبة في المرأة؟

Rofenac قد يؤثر على الخصوبة لدى النساء، إذا كنتي تحاولي الحمل، ناقشي مع طبيبك كيفية استخدام هذا الدواء، يجب إيقاف روفيناك في النساء اللائي يواجهن صعوبات في الحمل أو اللائي يتلقين علاج العقم.

  • روفيناك فوار هل يسبب النعاس ؟

Rofenac  يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس، كن حذرًا أثناء القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بأي نشاط آخر يتطلب منك أن تكون متيقظًا؛ روفيناك فوار قد يسبب نوبات في بعض الناس، ناقش طبيبك إذا كنت تقوم بأنشطة قد يؤدي فيها فقدان الوعي إلى إلحاق الأذى بك أو بالآخرين.

 

 

تخزين روفيناك فوار Rofenac